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高血压服药时间切忌千篇一律 服药时间有讲究!

2011年09月30日 08:05
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  一般认为高血压病诊断最容易,治疗最简单。高血压病人服药不就是每次1到2片,每日1次或每日2到3次吗?难道这服药还有学问吗?是的,高血压病人服药是大有学问的!

  医学研究表明,人的血压波动是有一定规律的,在正常情况下,血压在昼夜24小时内呈周期节律性变化。清晨,一觉醒来,血压呈现持续上升趋势,上午9-11时达到高峰;然后逐渐下降,到下午3-6时再次升高,随着夜幕降临,血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,午夜后至觉醒前这段时间,血压又有少许波动,但总的趋势是低平的。这“二高一低”的时间是高血压的危险期。

  高血压患者服药时间有个体差异

  每个高血压患者血压波动规律都不太一样。高血压病人根据24小时动态血压可分为勺型、非勺型、反勺型、超勺型高血压。

  1. 勺型高血压

  勺型高血压是指血压的升高与昼夜变化形成了一定规律的高血压类型,大部分高血压病人属于此型。这一类型高血压的血压变化规律是:在24小时内血压呈现明显的昼升夜降规律,从清晨起血压开始逐渐升高,在上午7~9时呈现一日中的血压最高峰值,之后稍有下降。在下午5时左右又出现一个较小的血压峰值,之后血压缓慢下降,直到午夜至凌晨2~3时,血压降至一日中的最低谷状态。按照这种“两峰一谷”规律画出的曲线类似勺状,故称为“勺型”高血压。这一类型的高血压病人最好在清晨起床后服用降压药,若是能够24小时控制血压的长效降压药,应在清晨7时左右服药,这样既可控制上午升高的血压,预防心脑血管事件的发生,又不至于引起夜间血压过低,若服用中短效的降压药,要注意最后一次服药时间不能太迟,应在下午5~6时左右服药。清晨血压特别高者,醒后应空腹服药,并注意起床动作宜慢,活动量宜小,逐渐过渡到日常生活的活动量。

  2. 非勺型高血压

  非勺型高血压与勺型高血压不同,有部分病人血压不具有以上规律性波动变化特点,称“非勺型”高血压。服药时间应根据个人情况适当调整,一般要在血压出现高峰前1~2小时服药。

  3. 反勺型高血压

  反勺型高血压即夜间血压不降,甚至比白天血压还高。这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切有关。应尽量选择长效降压药物。

  4. 超勺型高血压

  超勺型高血压是指夜间血压显著降低,与日间血压均值相差大于20%。由于夜间血压低,应尽量避免晚上服用降压药。

  所以,高血压病人宜明确血压类型,服用什么药,如何用药,目标要认清。
 

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